A cirurgia refrativa é um conjunto de procedimentos oftalmológicos que ajusta a curvatura da córnea — a “lente” transparente na frente do olho — para corrigir erros refrativos. Esses erros ocorrem quando a luz não é focada corretamente na retina, causando visão embaçada. Os principais problemas tratados são:
- Miopia: Dificuldade para ver de longe, comum em quem precisa “forçar” os olhos para ler ou enxergar pessoas ou objetos.
- Hipermetropia: Problemas para enxergar de perto, como ao ler ou costurar.
- Astigmatismo: Visão distorcida ou duplicada em qualquer distância, devido a uma córnea irregular.
- Presbiopia: Perda da capacidade de foco em objetos próximos após os 40 anos, conhecida como “vista cansada”.
Com lasers de alta precisão, como o Excimer Laser, a cirurgia refrativa modifica a forma da córnea em minutos, eliminando ou reduzindo a necessidade de correção óptica. Segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), mais de 60% dos brasileiros têm algum erro refrativo, e a cirurgia é uma das opções mais procuradas para resolvê-los.
Como funciona a cirurgia refrativa?
A base da cirurgia refrativa é o uso de lasers para esculpir a córnea, ajustando como a luz entra no olho. Existem três técnicas principais, cada uma com características específicas:
- LASIK (Laser-Assisted in situ Keratomileusis):
A técnica mais comum para correção de refração. Um laser cria uma espécie de “tampinha” na córnea. Através da abertura, o laser alcança o tecido abaixo que será tratado. A “tampinha” é reposicionada sem suturas. É rápida, com recuperação em 1-2 dias, ideal para quem busca resultados imediatos.
Leia nosso texto e saiba mais sobre a técnica Lasik.
- PRK (Photorefractive Keratectomy):
Remove a camada superficial da córnea (epitélio) antes de aplicar o laser. Não há flap (criação de uma “tampinha”), tornando-a adequada para córneas finas ou pacientes com risco de trauma ocular (ex.: esportistas). A recuperação é mais lenta (5-7 dias), com leve desconforto inicial.
- SMILE (Small Incision Lenticule Extraction):
Uma técnica moderna e minimamente invasiva. Um único laser faz uma pequena incisão (2-4 mm) para retirar um lentículo de tecido corneano, corrigindo o grau. Não cria flap, reduzindo riscos de deslocamento, com recuperação em 3-5 dias.
Cada procedimento leva cerca de 10-15 minutos por olho, usando anestesia local via colírio. A escolha depende de fatores como espessura da córnea, estilo de vida e recomendação do oftalmologista.
Quem pode fazer a cirurgia refrativa?
A cirurgia refrativa não é para todos. Os candidatos ideais atendem a critérios específicos:
- Idade: Acima de 21 anos, com grau estabilizado há pelo menos 1 ano (o olho para de mudar após essa faixa).
- Saúde ocular: Córnea saudável, sem doenças como ceratocone, glaucoma ou catarata ativa.
- Grau suportado: Miopia até -12, hipermetropia até +6, astigmatismo até 6 graus (varia por técnica).
- Condições gerais: Sem diabetes descontrolado, doenças autoimunes graves ou gravidez/lactação (devido a alterações hormonais).
Exames pré-operatórios detalhados, como topografia corneana (mapeia a curvatura), paquimetria (mede a espessura) e mapeamento de retina (avalia o fundo do olho), confirmam se você é elegível. Um oftalmologista especializado em refrativa avalia esses dados para garantir segurança do procedimento e eficácia no resultado.
Benefícios da cirurgia refrativa
Por que tantas pessoas optam pela cirurgia refrativa? Os ganhos vão além da estética:
- Liberdade visual: Não precisar de óculos ou lentes para trabalhar, dirigir ou praticar esportes.
- Rapidez: Resultados em horas (LASIK) ou dias (PRK/SMILE), com até 95% de correção em casos bem indicados.
- Conforto: Adeus ao embaçamento dos óculos ou irritação das lentes de contato.
- Economia a longo prazo: Reduz gastos recorrentes com armações, lentes e soluções de limpeza.
- Autoestima: Melhora a confiança para quem se sente limitado por óculos.
Para esportistas, pilotos ou profissionais que dependem da visão precisa, a cirurgia é quase uma necessidade.
